ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ

Ο χειρουργός ορθοπεδικός Πασχάλης Κ. Πάγκος εξειδικεύεται και στις αθλητικές κακώσεις.

Συγκεκριμένα ειδικεύεται σε:

• Αρθροσκόπηση γόνατος :
• Μηνισκεκτομή και συρραφή μηνίσκου.
• Βλάβες του αρθρικού χόνδρου.
• Ρήξη προσθίου – οπισθίου χιαστού - αποκατάσταση.
• Εξάρθρημα επιγονατίδας – αποκατάσταση.

Με την χρήση αρθροσκόπησης, ο ιατρός έχει τη δυνατότητα να βλέπει σε μεγέθυνση το εσωτερικό της άρθρωσης, πραγματοποιώντας την επέμβαση μέσω μικρών τομών.

• Δεν γίνεται διατομή μυών – τενόντων.
• Λιγότερη αιμορραγία.
• Μικρότερες τομές – λιγότερες ουλές.
• Ταχύτερη ανάρρωση και επιστροφή στην καθημερινή δραστηριότητα.
• Ταχύτερη αποκατάσταση.

• Συνδεσμοπλαστική πρόσθιου χιαστού γόνατος
  Η ρήξη του ΠΧΣ (πρόσθιου χιαστού συνδέσμου) είναι μια σοβαρή βλάβη του γόνατος, καθώς έχουμε ρήξη ενός συνδέσμου που συμβάλει κατά πολύ στην σταθερότητα της άρθρωσης . Η ρήξη του συνδέσμου προκαλεί αστάθεια στην άρθρωση, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται μικροτραυματισμοί στο γόνατο και τελικό αποτέλεσμα την πρώιμη καταστροφή της άρθρωσης.
  Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος (ΠΧΣ) αποτρέπει την προς τα πρόσω μετατόπιση της κνήμης ως προς το μηριαίο κατά τη διάρκεια στροφικών κινήσεων, αλμάτων και σε αλλαγή κατεύθυνσης. Η θεραπεία της ρήξης του ΠΧΣ σε άτομα με σταθερό γόνατο είναι η ενδυνάμωση των τετρακέφαλων, ενώ σε δραστήρια άτομα και αθλητές, η αποκατάσταση γίνεται με συνδεσμοπλαστική Π.Χ.Σ. αρθοσκοπικά, με μοσχεύματα επιγονατιδικού τένοντα, ισχνού και ημιτενοντώδους (hamstrings) και σπανιότερα αλλομόσχευμα ή συνθετικό μόσχευμα.

• Αρθροσκόπηση ώμου :
• Ρήξη ή αποκόλληση επιχειλίου χόνδρου.
• Ρήξη συνδέσμων του ώμου σε εξαρθρήματα ή αστάθεια.
• Ρήξη των στροφέων τενόντων του ώμου.
• Σύνδρομο πρόσκρουσης.
• Παγωμένος ώμος – Δυσκαμψία.
• Βλάβη του αρθρικού χόνδρου.

• Αρθροσκόπηση ισχίου:
• Βλάβες του επιχείλιου χόνδρου της κοτύλης.
• Βλάβες του αρθρικού χόνδρου της κοτύλης και της μηριαίας κεφαλής.
• Οστεοαρθρίτιδα ισχίου.
• Σύνδρομο κοτυλομηριαίας πρόσκρουσης.

• Θεραπεία PRP
  Η θεραπεία PRP (Platelet Rich Plasma) είναι μία σύγχρονη βιολογική μορφή θεραπείας μυοσκελετικών παθήσεων, η οποία συνιστάται στην έγχυση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια στην πάσχουσα περιοχή.
  Ενισχύει σημαντικά την διαδικασία επούλωσης των τραυματισμένων ιστών (τενόντων, χόνδρων, οστών και μυών) με φυσικό τρόπο και χωρίς να εμπεριέχει κανέναν απολύτως κίνδυνο.

Δεν είναι όλα τα PRP τα ίδια

Η ποσότητα των τελικών αιμοπεταλίων και αυξητικών παραγόντων που θα συγκεντρωθεί εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• Η γωνία περιστροφής αλλά και η επιτάχυνση και επιβράδυνση της φυγόκεντρου παίζουν σημαντικό ρόλο. Βάση βιβλιογραφίας, η οριζόντια φυγοκέντρηση είναι ικανή να συγκεντρώσει έως και 4 φορές περισσότερα αιµοπετάλια και λευκοκύτταρα σε σύγκριση µε το τελικό προϊόν των κοινών συσκευών φυγοκέντρησης σταθερής γωνίας. Στις συσκευές µε σταθερή γωνία φυγοκέντρησης, τα αιµοπετάλια, τα λευκά και τα ερυθρά κύτταρα του αίµατος συγκεντρώνονται στα πλαϊνά τοιχώµατα του φιαλιδίων. Αυτό οδηγεί σε εσφαλµένο διαχωρισµό κυττάρων καθώς και σε µειωµένη συγκέντρωση σε αιµοπετάλια και λευκοκύτταρα.Σε συσκευή οριζόντιας (ελεύθερης γωνίας) φυγοκέντρησης, τα κύτταρα διαχωρίζονται πολύ πιο αποτελεσµατικά καθ’ όλο το µήκος των φιαλιδίων.

• Ένας ακόμα πολύ σημαντικός παράγοντας είναι το φιαλίδιο της αιμοληψίας. Πολλά ιατρεία χρησιμοποιούν κοινά σωληνάρια αιμοληψίας, που είναι φθηνά αλλά υστερούν σημαντικά τόσο σε γεωμετρική δομή όσο και πιθανότητες επιμόλυνσης. Στο ιατρείο μας χρησιμοποιούμε το advanced PRP, το οποίο δεν έχει καμία ομοιότητα με τα tubes αιμοληψίας που οι περισσότεροι ιατροί χρησιμοποιούν γιαPRP. Το Advanced PRP μας δίνει ως και 24-25 φορές μεγαλύτερη συγκέντρωση αιμοπεταλίων. Το Advanced PRP είναι πιο καθαρό και έχει υψηλότερη συγκέντρωση ακόμα και από εκείνα που δημιουργούνται από αυτοματοποιημένες μηχανές και χρησιμοποιούνται σε κλινικές Αναγεννητικής Ιατρικής στις ΗΠΑ.

Ποια είναι η διαδικασία έγχυσης;

H διαδικασία της έγχυσης PRP είναι μια διαδικασία που πραγματοποιείται στο Ιατρείο. Περιλαμβάνει πρώτα αιμοληψία.

Το αίμα αυτό στη συνέχεια υποβάλλεται σε επεξεργασία από εξειδικευμένη για PRP φυγόκεντρο που διαχωρίζει και συγκεντρώνει τα αιμοπετάλια, τα οποία εγχύονται στην πάσχουσα περιοχή, με στόχο να επιταχυνθεί και να αυξηθεί η επούλωση του τραυματισμού.

Το PRP ενδείκνυται:
⦁ Εκφύλιση οστού αλλά και σε πόρωση καταγμάτων
⦁ Εκφύλιση μυών, τενόντων και συνδέσμων
⦁ Τενοντοπάθειες ώμου και άλλες τενοντίτιδες
⦁ Έξω επικονδυλίτιδα αγκώνα (αγκώνας του τενίστα)
⦁ Έσω επικονδυλίτιδα αγκώνα (αγκώνας του γκολφ)
⦁ Τενοντίτιδα επιγονατιδικού τένοντα
⦁ Παθήσεις αχίλλειου τένοντα
⦁ Θλάση οπισθίων μηριαίων μυών
⦁ Θλάση προσαγωγών
⦁ Ρήξη έσω πλαγίου συνδέσμου γόνατος
⦁ Διάστρεμμα ποδοκνημικής
⦁ Πελματιαία απονευρωσίτιδα
⦁ Αρχικού σταδίου οστεοαρθρίτιδα